壯男患糖尿病血糖失控 短期2次心肌梗塞險送命

【Lai傳媒 記者爆料網 蔡智銘／台中報導】一名40多歲的男子，工作到一半突然感到胸悶，趕緊到醫院急診室就醫，檢查後研判，患者罹患心肌梗塞，馬上進行心導管手術，才將患者救回。醫師透露，男子罹患糖尿病，平時血糖控制不好，膽固醇也偏高。由於長期糖尿病會導致血管硬化增加阻塞機率，提醒患者要注意。另外，最近天氣炎熱，進出冷氣房溫差大，如果沒有喝水導致血液黏稠度高，血管狹窄也容易中風。

大甲李綜合醫院駐診的臺中榮總心臟內科主治醫師黃祺耀表示，患者自述就診當天上午身體沒什麼異狀，到了下午突然感覺到胸痛、胸悶，自行到急診就醫，醫師初步懷疑是冠狀動脈堵塞導致心肌急性缺氧的急性冠狀動脈症候群，再詳細檢查後確認，馬上進行心導管，放置支架以恢復血流。

黃祺耀說，患者雖然是ST段上升型心肌梗塞（STEMI），但屬於後壁心肌梗塞，常規心電圖無法診斷出來，還好，送到急診時醫師謹慎，警覺性很高，發現異狀後馬上聯繫心臟科，患者才在最短時間內做心導管救回一命。

黃祺耀指出，患者近期才因急性心肌梗塞在外院治療後才出院不久，但是因膽固醇偏高，罹患糖尿病卻沒有嚴格控管血糖、血脂、血壓，讓血管又發生二次的心肌梗塞。根據臨床上統計，糖尿病患者罹患心血管疾病的風險，比一般人高2到4倍，長期高血糖會導致血管硬化、斑塊堆積，增加血管阻塞的風險。

黃祺耀表示，患者只有40多歲，中等身材也沒有很胖，但是卻因血糖控制不好，沒有按時吃藥，在短時間內發生兩次心肌梗塞，從檢查報告發現，血管阻塞的程度很嚴重，還好，手術後恢復正常，目前固定回診吃藥控制。他提醒患者，一定要「忌口」，才能避免再發生心血管疾病。

另外，最近天氣炎熱，容易使身體流失過多水分，黃祺耀說，如果待在冷氣房內不覺得熱，喝水喝得少便容易讓血液濃稠，進出冷氣房溫差大，促使血管會快速收縮、血壓上升，便會增加心臟與血管負擔，萬一血管狹窄，就會產生冠狀動脈內的硬化斑塊剝離或破裂，誘發心肌梗塞或腦中風的機率。